Die Rolle von Alkohol, sonstigem Substanzkonsum und belastenden Kindheitserfahrungen für Aggression, Gewaltdelinquenz und Rückfälligkeit

Abstract

Theoretischer Hintergrund: Das häufige Vorkommen und die Relevanz von Alkohol konsumstörungen in forensischen Stichproben wird in vielen Studien beschrieben. Auch das gleichzeitige Vorliegen anderer Substanzkonsumstörungen wird häufig erwähnt. Zu sätzlich ist bekannt, dass belastende Kindheitserfahrungen in forensischen Stichproben häufig sind und mit Substanzkonsum, aber auch mit aggressiven und weiteren delin quenten Verhaltensweisen im Zusammenhang stehen. Die Erforschung der Einflüsse von Alkohol- und sonstigem Substanzkonsum auf Aggression, das Begehen von Gewalt straftaten und die Rückfälligkeit bei Gewaltstraftaten unter der Berücksichtigung von be lastenden Kindheitserfahrungen ist dabei besonders wichtig, um die Gesellschaft vor den Konsequenzen dieser Verhaltensweisen zu schützen. Ziel: In dieser Studie sollten in einer forensischen Stichprobe zunächst vor allem Alko hol-, aber auch sonstige Substanzkonsummuster sowie belastende Kindheitserfahrun gen identifiziert und anschließend Zusammenhänge mit maladaptiven Verhaltensweisen wie frühen Verhaltensauffälligkeiten, Neigung zur körperlichen Aggression und gewalt tätiger Kriminalität (inklusive Rückfälligkeit) untersucht werden. Methode: Insgesamt wurden 325 männliche Straftäter mittels einer retrospektiven Ana lyse von Daten untersucht, die teilweise aus den Selbstauskünften der Personen wäh rend ihrer psychiatrischen/psychologischen Begutachtungen und teilweise aus den ent sprechenden Gutachten gewonnen werden konnten. Neben Selbstauskunftsfragebögen zu belastenden Kindheitserlebnissen und Aggression wurden mithilfe eines strukturier ten Kodierungssystems relevante Informationen zu Substanzkonsum und Verhaltens auffälligkeiten aus den Gutachten extrahiert. Darüber hinaus wurden die jeweiligen kri minellen Vorgeschichten und etwaige Rückfälle nach der Begutachtung mittels Bundes zentralregisterauszügen analysiert. Mit einer latenten Klassenanalyse wurden Substanz konsummuster untersucht und diese durch Regressionsanalysen mit den anderen inte ressierenden Konstrukten in Zusammenhang gebracht. Ergebnisse: Die latente Klassenanalyse ergab eine Unterteilung der Stichprobe in vier Substanzkonsumklassen: Eine „Alkohol-Klasse“, eine „Drogen-Klasse“, eine „Polyuser Klasse“ und eine Klasse ohne auffälligen Substanzkonsum. Es zeigte sich, dass 44,2% der Alkohol konsumierenden Probanden auch sonstige Drogen konsumierten. Zudem erhöhte die Zugehörigkeit zur „Alkohol-Klasse“ das Risiko, im Begehen von Gewaltstraf taten rückfällig zu werden. Die Zugehörigkeit zur „Polyuser-Klasse“ hing mit Verhaltens auffälligkeiten in der Kindheit und Jugend sowie mit körperlicher Aggression zusammen. Belastende Kindheitserfahrungen waren mit keiner Klassenzugehörigkeit assoziiert, je doch erhöhten sie das Risiko für bisherige Gewaltdelinquenz und Rückfälligkeit. Conclusio: Die Ergebnisse veranschaulichen die Wichtigkeit einer rechtzeitigen Diag nostik und Therapie von Alkoholkonsumstörungen, um das Risiko von zukünftigen Ge waltverbrechen zu reduzieren und die Gesellschaft vor diesen zu schützen.

Theoretical Background: The frequent occurrence and relevance of alcohol use disor ders in forensic samples have been described in many studies. The co-occurrence of other substance use disorders is also frequently mentioned. Furthermore, it is well known that adverse childhood experiences are common in forensic populations and are asso ciated with substance use as well as aggressive and other delinquent behaviors. Inves tigating the influences of alcohol and other substance use on aggression, the commis sion of violent crimes, and recidivism involving violent offenses while taking adverse childhood experiences into account is particularly important in order to protect society from the consequences of such behaviors. Aim: The aim of this study was, first, to identify patterns of alcohol and other substance use as well as adverse childhood experiences in a forensic sample. Subsequently, the relationships between these factors and maladaptive behaviors such as early behavioral problems, a tendency toward physical aggression, and violent criminality (including re cidivism) were to be examined. Method: A total of 325 male offenders were analyzed retrospectively using data derived partly from the individuals’ self-reports during their psychiatric/psychological evaluations and partly from the corresponding forensic reports. In addition to self-report question naires on adverse childhood experiences and aggression, relevant information on sub stance use and behavioral abnormalities was extracted from the reports using a struc tured coding system. Furthermore, the participants’ criminal histories and any recidivism following the evaluation were analyzed using records from the Federal Central Register. A latent class analysis was conducted to investigate substance use patterns, and these were then associated with the other constructs of interest using regression analyses. Results: The latent class analysis revealed four substance use classes: an "alcohol class," a "drug class," a "polyuser class," and a class without significant substance use. It was found that 44.2% of individuals who consumed alcohol also used other drugs. Moreover, membership in the "alcohol class" increased the risk of recidivism involving violent offenses. Membership in the "polyuser class" was associated with behavioral problems during childhood and adolescence as well as with physical aggression. Alt hough adverse childhood experiences were not associated with any specific class mem bership, they did increase the risk for prior violent criminality and recidivism. Conclusion: The findings underscore the importance of early diagnosis and treatment of alcohol use disorders in order to reduce the risk of future violent crimes and to protect society from their consequences.