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doi:10.22028/D291-37803
Titel: | Nicht-metastasierte Hodentumoren im klinischen Stadium I : Aufklärung, Patienteneignung und Limitationen bei der Surveillance |
Alternativtitel: | non-metastasised clincial stage I testicular germ cell tumours : Patient information, suitability and limitations of surveillance |
VerfasserIn: | Heinzelbecker, Julia Ruf, Christian |
Sprache: | Deutsch |
Erscheinungsjahr: | 2021 |
Freie Schlagwörter: | Seminome Nichtseminome Prognostische Marker Nebenwirkungen Lymphgefäßinvasion Seminoma Nonseminoma Prognostic marker Side effects Lymphovascular invasion |
DDC-Sachgruppe: | 610 Medizin, Gesundheit |
Dokumenttyp: | Sonstiges |
Abstract: | Hintergrund:Die Surveillance ist die häufigste Therapieform bei Hodentumorpatienten
im nicht-metastasierten klinischen Stadium I (cSI).
Fragestellung: Die Indikationen für die Surveillance sowie der individuellen Aufklärung
und Grenzen der Surveillance werden dargestellt.
Material und Methode: Der Beitrag gibt einen Überblick über den aktuellen
Stand der Literatur unter Einbeziehung von Grundlagenarbeiten, systemischen
Übersichtsarbeiten, Expertenempfehlungen und Fallbeispielen.
Ergebnisse: Das Progressionsrisiko unter Surveillance liegt für die Seminome
bei 5–30 % und für die Nichtseminome bei 15–50 %. Die Surveillance ist die
bevorzugte Therapieoption beim Seminom und beim Niedrig-Risiko-Nichtseminom
ohne Vorliegen einer Lymphgefäßinvasion. Die Patientenaufklärung sollte das
individuelle Progressionsrisiko, die Möglichkeiten einer adjuvanten Therapie,
potenzielle Nebenwirkungen der adjuvanten Therapie, die Art der Therapie im
Falle eines Progresses sowie die Heilungswahrscheinlichkeit beinhalten. Ein hohes
Progressionsrisiko, psychologische Aspekte und Malcompliance sind wichtige
Limitationen für die Surveillance.
Schlussfolgerungen: Unter Beachtung der wesentlichen Limitationen der Surveillance
können Hodentumorpatienten im cSI mittels Surveillance sicher behandelt werden. Background: Surveillance is the most frequently used treatment option in testicular germ cell tumour (TGCT) patients in nonmetastasised clinical stage I (cSI). Objectives: Presentation of indications for surveillance, the process of individual patient’s advice and the limitations of surveillance. Materials and methods: An overview of the current literature is given, including basic research, systemic reviews and expert recommendations. Basic principles are illustrated by case reports. Results: The risk of progression for cSI TGCT patients under surveillance is 5–30% for seminomas and 15–50% for nonseminomas. Surveillance is the preferred treatment option in seminoma and low-risk nonseminoma without lymphovascular invasion. Patients should be informed concerning the individual risk of progression, the possibilities of adjuvant therapy, side effects of adjuvant therapy, the kind of therapy in case of progression and the cure rate. A high risk of progression, psychological issues and malcompliance are important limitations of surveillance. Conclusion: By thoroughly considering the limitations of surveillance, cSI TGCT patients can be safely treated with surveillance. |
DOI der Erstveröffentlichung: | 10.1007/s00120-021-01565-x |
URL der Erstveröffentlichung: | https://link.springer.com/article/10.1007/s00120-021-01565-x |
Link zu diesem Datensatz: | urn:nbn:de:bsz:291--ds-378035 hdl:20.500.11880/34188 http://dx.doi.org/10.22028/D291-37803 |
Datum des Eintrags: | 3-Nov-2022 |
Bemerkung/Hinweis: | Der Urologe 60, 854–861 (2021) |
Fakultät: | M - Medizinische Fakultät |
Fachrichtung: | M - Urologie und Kinderurologie |
Professur: | M - Prof. Dr. Michael Stöckle |
Sammlung: | SciDok - Der Wissenschaftsserver der Universität des Saarlandes |
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