Untersuchung zur zahnärztlichen Versorgung von Alten- und Pflegeheimbewohnern des Saarlandes sowie die Auswirkung des Zahnersatzes auf die Kaueffizienz

Abstract

Ziel der vorliegenden Studie war es, die zahnärztliche Versorgung sowie die Mundgesundheit und Kaueffizienz der Senioren- und Pflegeheimbewohner des Saarlandes zu untersuchen. An den Untersuchungen, die im Jahr 2008 stattfanden, nahmen 98 Bewohner aus sieben saarländischen Heimen teil. Die Probanden mussten mental in der Lage sein, die Studienfragen zu beantworten und wurden anschließend im Mund untersucht. Bei Prothesenträgern wurde der Zahnersatz ebenfalls untersucht. Die Kaueffizienz der Teilnehmer wurde mittels des Karottentests beurteilt. Das Durchschnittsalter der Studienteilnehmer lag bei 79,9 Jahren. Es nahmen 73 Frauen und 25 Männer teil. 93,9 % der Probanden legten großen Wert auf ihre Zähne. Laut Angaben der Teilnehmer bekamen 56,1 % Hilfe bei der Mundhygiene durch das Pflegepersonal. Dennoch waren 30 der Oberkieferprothesen und 53 der Unterkieferprothesen schlecht gereinigt. 19 der 81 Oberkieferprothesen und 23 der 66 Unterkieferprothesen waren dringend erneuerungsnotwendig. 80,4 % der Probanden litten unter einer Gingivitis, 63,6 % hatten kariöse Zähne und bei 76,8 % war eine Parodontaltherapie erforderlich. Lediglich 19,4 % wurden im vorherigen Jahr zahnärztlich betreut. 82,7 % kontaktierten nach eigenen Aussagen einen Zahnarzt nur beim Auftreten von Schmerzen oder gar nicht. 53,1 % der Teilnehmer behaupteten, ihre Nahrung gut zerkleinern zu können. Das Ergebnis des Karottentests zeigte, dass lediglich neun Probanden die Normkarotte in der vorgegebenen Zeit sehr fein zerkleinern konnten. 50 Teilnehmer konnten das Karottenstück gar nicht zerkleinern.

Die Studie macht deutlich, dass sich die zahnärztliche Versorgung in den Senioren- und Pflegeheimen des Saarlandes verbessern muss. Die Einführung eines standardisierten zahnärztlichen Recallsystems und eine intensivere zahnmedizinische Ausbildung des Pflegepersonals wären sinnvoll, um eine ausreichend gute Mundgesundheit der Heimbewohner zu gewährleisten. Des Weiteren macht die Studie die Divergenz zwischen dem subjektiven Empfinden der Teilnehmer bezüglich der Kaueffizienz und der durch den Karottentest nachgewiesenen Realität deutlich. Dies zeigt, dass die Mehrheit der Probanden trotz mangelhafter Mundgesundheit und unzureichender Kaueffizienz mit ihrem Kauvermögen weitestgehend zufrieden waren.

The goal of this study was to evaluate the quality of dental care and oral health as well as chewing efficiency in residents of nursing and retirement homes in the Saarland region. In the study, which has been carried out in 2008, 98 residents of nursing and retirement homes participated. The participants were required to answer a standardized survey and underwent a thorough examination oft their oral cavity. In subjects equipped with dentures, the dentures were examined as well. Chewing efficiency was then assessed by the carrot chewing test.

In total, 73 female and 25 male participants took part in the study, mean age of the participants was 79.9 years. 93.9% of the test subjects said they valued their teeth highly. 56.1% of the participants received assistance with their oral hygiene by the staff of the nursing homes. Nonetheless, 30 maxillary dentures and 53 mandibular dentures were insufficiently cleaned. 19 of 81 maxillary dentures and 23 of 66 mandibular dentures required urgent renewal. 80.4% of the subjects suffered from gingivitis, 63.6% had carious teeth and 76.8% required periodontal therapy. Only 19.4% received dental care in the past year. 82.7% stated they only contacted a dentist in case of pain or they did not contact any dentist at all.

53.1% of all participants claimed they were capable of masticating their food well while the carrot chewing test showed satisfactory masticatory function, i.e. masticating a predefined piece of carrot in a specific time frame, in only 9 participants. 50 test subjects were unable to masticate the piece of carrot at all.

The study shows that there is a need to improve dental care in nursing and retirement homes in the Saarland region. The introduction of a standardized callback system in dental practices as well as a more extensive dental training in nursing home staff would be sensible to assure sufficient oral health in nursing and retirement home residents. Moreover, the study reveals the difference between the participants‘ subjective perception concerning their respective chewing efficiency and the objective results of the carrot chewing test. This also shows that despite inadequate oral health and insufficient chewing efficiency a majority of the test subjects were mostly satisfied with their masticatory function.